哮喘患儿血清1,25(OH)_2D_3与IL-10、IgE、肺功能和生活质量的相关性

目的分析哮喘患儿血清1,25羟基维生素D_3[1,25(OH)_2D_3]与白细胞介素-10(IL-10)、免疫球蛋白E(IgE)、肺功能和生活质量的相关性。方法将68例支气管哮喘急性发作患儿纳入哮喘组,另选50例健康儿童作为对照组。检测2组儿童血清1,25(OH)_2D_3、IL-10和IgE水平,哮喘组患儿在平静状态下检测肺功能,记录1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC%);应用儿童哮喘生活质量调查问卷(PAQLQ)中文版评估哮喘组患儿的生活质量。结果哮喘组患儿血清1,25(OH)_2D_3、IL-10水平显著低于对照组(P均<0.05),IgE水平显著高于对照组(P<0.05)。哮喘组患儿血清1,25(OH)_2D_3、IL-10水平随着哮喘严重程度的加重而逐渐降低,IgE则逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01)。哮喘组患儿肺功能和PAQLQ均随着哮喘严重程度的加重而逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘组患儿1,25(OH)_2D_3与IL-10呈正相关(r=0.578,P<0.05),与IgE呈负相关(r=-0.792,P<0.05),与FEV1%、FEV1/FVC%呈正相关(r=0.511,P<0.05;r=0.503,P<0.05),与PAQLQ的症状、活动和情感3个项目评分亦呈正相关(r=0.376,P<0.05;r=0.523,P<0.05;r=0.579,P<0.05)。哮喘组患儿FEV1%、FEV1/FVC%与PAQLQ的症状、活动和情感3个项目评分均呈正相关。结论 1,25(OH)_2D_3可能通过促进IL-10的分泌和产生,抑制Th2过度表达IgE,从而改善哮喘患儿的肺功能,提高生活质量。