幽门螺杆菌在胃癌干细胞形成中的作用

在全球范围内,胃癌的发病率居恶性肿瘤第5位,东亚地区的发病率远高于世界其他地区.胃癌病死率在不同性别癌症中的排序显示男性为第3位,女性为第5位[1].胃癌的发生、发展受多种因素影响,其中H.pylori被WHO归为Ⅰ类致癌因子.研究证实,H.pylori感染可增加胃癌的发生风险.Lauren分型是根据胃癌的组织形态和细胞特点分为肠型、弥漫型和混合型.Correa肠型胃癌发生的多步假说认为,H.pylori感染使胃黏膜经历慢性炎性反应、萎缩、肠化生甚至异型增生,最终发展成肠型胃癌.该理论已得到广泛认同.H.pylori感染也可以促进弥漫型胃癌的发生,而弥漫型胃癌的发生不经历上述变化,提示H.pylori存在多种致癌途径.慢性H.pylori感染致胃癌发生的机制颇为复杂,近年来相关研究不断完善,有助于胃癌发病风险的预测和胃癌的防治.