妊娠合并甲状腺功能减退症经激素替代治疗的妊娠结局研究

目的研究激素替代治疗妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠结局的影响。方法回顾分析我院妇产科于2013年1月-2015年6月期间收治的妊娠合并甲减患者165例,其中,89例亚临床甲减为SCHO组,76例临床甲减为OH组,均接受规范性甲状腺激素替代治疗,并选择同期健康妊娠孕妇100例作为对照组。比较三组的妊娠结局。结果OH组的胎膜早破率为21.05%,高于对照组的9.00%(P<0.05),但与SCHO组的13.48%比较差异无统计学意义(P>0.05);OH组的剖宫产率为77.63%,高于SCHO组的52.81%和对照组的50.00%(P<0.05);三组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水过少、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组的早产率、新生儿窒息及低出生体重儿发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论规范性激素替代治疗妊娠合并甲减能够有效维持或改善甲状腺功能,减少甲状腺自身抗体对于妊娠结局所致不良影响,争取与健康妊娠孕妇相当的妊娠结局。