环形椎体肿瘤调强放疗计划剂量学研究

目的探讨包绕脊髓的环形椎体肿瘤调强放射治疗计划。方法应用CMS-Xi O治疗计划系统制定放疗计划,处方剂量定义为5 000 c Gy,要求95%PTV接受处方剂量。等中心选择在靶区中心附近椎体上中心附近,设计一前野加三后野,后三野角度约为140°、180°、220°,前野根据后三野和靶区形状及正常组织间位置关系选择合适的角度,200 c Gy/25次。结果在脊髓最大剂量小于4 500 c Gy,满足环形靶区5 000 c Gy以上,5 000 c Gy等剂量线距脊髓大于3 mm。结论应用三维动态调强适形放疗技术可以实现椎体肿瘤环形靶区照射,有效保护脊髓,提高椎体肿瘤的照射剂量。