丙泊酚复合瑞芬太尼与肌间沟臂丛神经阻滞复合咪达唑仑在肩关节前脱位中的应用比较

目的：研究丙泊酚复合瑞芬太尼与肌子沟臂丛神经阻滞复合咪达唑仑2种麻醉方法用于患者肩关节前脱位手法整复术的临床比较。方法：选择我院80例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级肩关节前脱位行手法复位患者，随机分为（P＋R）组和（ I＋M）组，（ P＋R）组采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉行复位，（ I＋M）组采用肌间沟臂丛神经阻滞复合静脉咪达唑仑麻醉行复位。结果：2组患者均顺利完成手法复位，麻醉效果：（ P＋R）组优39例，良1例，复位成功率100％；（ I＋M）组优36例，良4例，复位率也达100％；麻醉手术（第1阶段）满意度2组差异无统计学意义（ P＞0．05）；术毕5分钟、10分钟、15分钟视觉模拟评分（VAS）分值（P＋R）组明显高于（I＋M）组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉与肌间沟臂丛神经阻滞复合咪达唑仑传统麻醉用于肩关节前脱位手法复位中各有利弊。