双肺弥漫磨玻璃影伴“肉皮冻征”

患者女,54岁.主因“咳嗽1个月,加重伴呼吸困难1周”于2015年11月26日入院.患者1个月前接触鸽子后出现干咳、低热,体温最高37.5℃.外院血常规和X线胸片未见异常（图1）,口服阿奇霉素和止咳糖浆,症状无明显改善.1周前咳嗽渐加重,少量白痰,伴有呼吸困难,活动后明显.无咯血、胸痛、消瘦等,外院行胸部CT显示双肺弥漫磨玻璃影,伴“马赛克征”和“肉皮冻征”（图2,3）,为求进一步诊治入院.既往体健,否认吸烟史.3个月前居住于亲戚家,家中有饲养鸽子.体检：浅表淋巴结未触及肿大,双下肺未闻及干、湿啰音.心腹未见异常.无杵状指/趾.入院初步诊断：弥漫性实质性肺疾病,过敏性肺炎？