桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗老年桡骨头骨折的效果分析

目的 探讨桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗老年桡骨头骨折的临床效果。方法以湛江市坡头区人民医院2011年1月至2014年7月收治的23例老年桡骨头骨折患者为研究对象。所有患者均采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定法治疗，术后随访6—12个月，采用Broberg—Morrey肘关节功能评分标准对手术效果进行评价，并对比不同Mason分型组间的疗效。结果所有患者未见内固定物不稳定现象，无桡神经损伤和早期桡骨头坏死发生，未见感染、骨折不愈合、创伤性关节炎、肘外翻畸形等严重并发症。所有患者骨折均获得骨性愈合。Broberg—Morrey肘关节功能评分为47～100分，平均（86．41±15．76）分，其中优12例，良6例，可4例，差1例，优良率为78．3％。23例患者均获得随访，随访时间6—12个月。14例Mason1I型患者中，优9例，良4例，可1例，优良率为92．9％；9例MasonHI型患者中，优3例，良2例，可3例，差1例，优良率为55．6％。MasonII型肘关节功能优良率高于MasonHI型患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年桡骨头骨折采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗，骨折愈合良好，术后肘关节功能恢复满意，MasonII型的治疗效果优于MasonⅢ型，临床实际应用中应根据患者骨折分型及其他情况加以选择。