以视力下降为首发症状的慢性粒细胞白血病一例并文献复习

Chronic myelogenous leukemia with visual loss as initial presentation：report of one case and review of literature

目的：探讨以视力下降为首发症状的慢性粒细胞白血病（CML）的原因、治疗及预后。方法分析1例以视力下降为首发症状的 CML 患者的诊疗经过，并进行文献复习。结果患者因视物模糊6个月，加重1个月，血常规白细胞计数〉100×10^9／L，血气分析示低氧血症，因玻璃体出血未行眼底检查，外周血涂片中晚幼粒细胞易见，骨髓穿刺活组织检查提示 CML。予羟基脲联合伊马替尼靶向治疗，白细胞数逐渐下降，患者视力及动脉血气低氧血症得到明显改善。结论存在白细胞淤滞引起视力下降的CML 患者预后相对较差，治疗关键是迅速降低白细胞数。