不同处理方法对改善腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛的影响

目的探讨预防和改善腹腔镜胆囊切除术(LC)后肩部疼痛发生的方法。方法选取行LC患者140例,随机均分为A、B、C、D四组。A组患者缝闭脐孔后直接送苏醒室;B组术后右膈下留置负压引流管2h;C组术中用温热生理盐水持续冲洗;D组术中温热生理盐水冲洗、术后右膈下留置负压引流管2h。比较四组麻醉、手术、气腹时间及术后72h肩痛的发生率。结果四组麻醉、手术、气腹时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后72h,A、B、C、D四组肩痛发生率分别为42.86%、17.14%、2.86%、2.86%;B、C、D组肩痛发生率低于A组(P<0.05),C、D组肩痛发生率低于B组(P<0.05)。结论温热生理盐水冲洗手术区域,能降低肩痛的发生率。