单侧通道下入路运用over-the-top技术行双侧椎板下减压治疗中重度腰椎管狭窄的疗效

目的观察单侧通道下入路运用over-the-top技术行腰椎双侧椎板下减压治疗腰椎椎管狭窄的临床疗效。方法选取60岁以上腰椎管狭窄症患者10例，采用单侧通道下入路使用over-the-top技术行双侧椎板下减压。回顾性分析患者的临床资料，分析治疗效果。结果10例患者手术时间60～140min，术中出血量50~300ml；术后下床活动时间为6～24h。患者术中无脑脊液漏及脊髓损伤，术后无切口感染、裂开等并发症发生。患者获3～24个月随访。术前、术后1周、末次随访时，Oswestry功能障碍指数评分有统计学差异[（47．9±6．9）分VS．（38．9±4．9）分VS．（33．5±4．1）分]（P〈0．05）；VAS疼痛评分有统计学差异[（6．7±0．6）分vs．（4．7±o．5）分VS．（2．9±0．4）分]（P〈0．05）。术后重建CT显示椎管前后径、双侧侧隐窝直径较术前扩大（P（O．05）。结论单侧通道下入路运用over-the-top技术行腰椎双侧椎板下减压治疗腰椎椎管狭窄，适用于老年中重度椎管狭窄，中期随访效果良好。