超声引导下经皮肝穿胆道引流术治疗梗阻性黄疸16例分析

目的探讨超声引导下经皮肝穿胆道引流术（PTCD）治疗梗阻性黄疽的临床疗效。方法16例梗阻性黄疸患者行超声引导下PTCD，术后观察患者临床症状的变化，记录每日胆汁引流量，复查肝功能指标。结果16例患者均穿刺成功，术后3～6d患者症状均有明显好转，黄疸减轻，皮肤瘙痒缓解，腹胀痛、纳差及乏力也得到明显改善，食欲增加，血清总胆红素水平下降。1例临床症状缓解后行胰十二指肠切除术，成功切除肿瘤。除1例置管脱落，1例合并胆道出血，其余均无明显并发症，患者生活质量得到明显的改善。结论超声引导下PTCD治疗梗阻性黄疸疗效显著，减轻患者黄疸症状，改善肝功能，延长肿瘤患者的生存时间，并且通过技术改良提高重症患者的穿刺成功率和安全性，为部分患者的进一步外科手术治疗提供可能性。