一期单纯后路全脊椎整块切除治疗腰椎肿瘤

目的探讨一期单纯后路全脊椎整块切除治疗腰椎肿瘤的手术方法与临床疗效。方法回顾性分析自2008—10-2015—12行一期单纯后路全脊椎整块切除、前路钛笼植骨重建、后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗的12例腰椎肿瘤。结果本组手术时间200～410min，平均300min；术中失血量800—5200ml，平均1200ml。4例获得广泛边界，5例为边缘性边界，3例为病灶内切除。12例随访2—60个月，平均40．8个月。在随访期内肿瘤无复发，5例转移瘤患者带瘤生存。所有患者未出现内固定失败，X线片均显示植骨融合。术后所有患者神经功能获得改善或保持原有水平，术后Frankel分级：B级1例，C级3例。D级5例，E级3例。结论一期单纯后路全脊椎整块切除治疗腰椎肿瘤可获得满意的局部控制和功能恢复，创伤小、并发症少，能提高患者的生活质量。