手术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进30例临床疗效分析

目的探讨甲状旁腺切除手术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者的效果。方法选择2015年1月—2016年6月在我院血透室行维持性血液透析难治性继发性甲状旁腺功能亢进患者30例,以术前、术后6个月为参照组及实验组,经甲状旁腺切除术后,观察治疗前及术后6个月临床症状、甲状旁腺激素(PTH)水平﹑钙磷高低﹑骨密度的变化。结果所有被选继发性甲状旁腺功能亢进患者经甲状旁腺切除术后,90%以上临床症状改善,PTH水平从(1900±800)pg/ml下降至(125±75)pg/ml,钙由(2.65±0.27)mmol/L下降至(2.20±0.16)mmol/L,磷由(2.27±1.28)mmol/L下降至(1.45±0.98)mmol/L,骨密度从(0.520±0.204)g/cm2上升至(0.861±0.27)g/cm2。与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状旁腺切除手术是治疗尿毒症难治性继发性甲状旁腺功能亢进的重要手段,其疗效显著,可以改善患者各项指标,提高生活质量,具有较高的临床实践价值。