低/极低体重儿“积极”的营养支持对NEC、晚发型败血症的影响分析

目的:探讨低/极低体重儿"积极"的营养支持对坏死性小肠结肠炎(NEC)和晚发型败血症的影响,为制定适合低/极低体重儿的营养支持提供参考。方法:选择新生儿重症监护室(NICU)低/极低出生体重儿285例。其中对照组210例,实施传统的营养管理,观察组75例,实施早期的营养管理。分析两组低/极低体重儿NEC和晚发型败血症的发生率和相关指标的情况。结果:对照组相比于观察组,对照组NEC有25例,观察组NEC有8例,两组在NEC的发病率、临床表现及辅助检查指标方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。另外对照组相比于观察组,对照组晚发型败血症有35例,血培养阳性10例,白细胞计数异常24例,血小板计数异常32例,C反应蛋白增高33例,降钙素原增高31例,观察组晚发型败血症有5例,血培养阳性1例,白细胞计数异常1例,血小板计数异常3例,C反应蛋白增高4例,降钙素原增高4例。两组在晚发型败血症发生率、白细胞计数异常和血小板计数异常方面差异有统计学意义(P<0.05),但在血培养阳性、C反应蛋白增高和降钙素原增高方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:低/极低体重儿实施早期的营养管理是安全和有效的,可以减少晚发型败血症的发生率,但对NEC的发生率影响不大。