动态心电图心率变异性指标对急性脑卒中患者心脏自主神经功能的评估价值

目的:探讨动态心电图(Holter)心率变异性指标(HRV)对急性脑卒中患者心脏自主神经功能的评估价值。方法:选取2014年9月至2015年9月广东省湛江市中心人民医院收治的80例急性脑卒中患者作为观察组,另选取同期在本院住院的80例患非心脑血管疾病的患者作为对照组,采用Holter记录仪对两组患者进行24h心率动态监测,对比两组患者的监测结果。结果:观察组患者窦性R-R间期的标准差(SDNN)、每5min时段窦性R-R间期平均值的标准差(SDANN)、窦性R-R间期的平方根(rMSSD)以及相邻R-R间期互差>50ms的心跳数所占分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50),与对照组比较均明显下降,差异均有统计学意义(t=47.974、49.258、109.855、36.051,均P<0.001);而观察组患者中脑梗死与脑出血患者的上述指标比较,差异均无统计学意义(t=1.488、0.866、0.118、0.501,均P>0.05)。结论:Holter HRV作为评估急性脑卒中患者心脏自主神经功能的参考指标,能预测患者的病情变化和发展,有助于预防心脏功能障碍疾病以及及时发现严重心血管疾病并发症,值得在临床上推广应用。