破伤风患者二例留置胃管引发窒息的护理总结

破伤风是破伤风杆菌侵入机体, 产生嗜神经外毒素而引起的一种急性特异性外科传染病[1]. 特征性表现为全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛,神经反射兴奋性增高. 累及咽喉肌时引起吞咽困难而无法进食,患者频繁抽搐,阵发性痉挛,呈高分解、高消耗状态[2],需要补充高热量、高蛋白、高维生素饮食以满足机体的需要. 通过留置胃管可以解决经口进食困难的问题, 并且营养素直接经肠吸收利用更符合生理机制,有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性,并且费用低廉[2].但因为疾病的特殊性,常规的留置胃管方法,易刺激患者引起抽搐,呼吸困难甚至窒息等严重的并发症. 2015年7月至11月,我科收治2例破伤风患者,在为其留置胃管过程中出现了窒息的现象,经过积极救治与护理,患者病情恢复平稳.为此,本研究分析留置胃管致患者窒息的原因,并总结此类患者留置胃管更为恰当的的方法,现报告如下.