右美托咪定和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的临床研究

目的观察右美托咪定和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的临床疗效。方法选取行腹腔镜胆囊手术的女性患者120例,分为右美托咪定组(A组)、帕瑞昔布钠组(B组)和右美托咪定联合帕瑞昔布钠组(C组),各40例;3组患者行相同的术前准备及麻醉诱导,A组诱导后恒速输注右美托咪定0.5·μg^(-1)·kg^(-1)·h^(-1))至手术结束前15 min;B组手术结束前15 min静注帕瑞昔布钠40 mg;C组诱导后恒速输注右美托咪定0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)至手术结束前15 min并静注帕瑞昔布钠40 mg。手术结束后记录3组不同时间点VAS评分、气管拔管时间、呼吸恢复时间、术后首次应用镇痛药的时间、术后6小时内应用曲马多的总量及术后并发症发生情况。结果 C组各时点VAS评分、首次应用镇痛剂时间及6h内曲马多用量与A、B两组差异均有统计学意义(均P<0.05);3组呼吸恢复时间、气管拔管时间及并发症发生情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论右美托咪定和帕瑞昔布钠两种药物联用比单独应用右美托咪定或帕瑞昔布钠在预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏方面临床疗效更显著。