妇产科手术导致医源性泌尿道损伤的诊治

目的探讨妇产科手术导致医源性泌尿道损伤的病人诊断、治疗及预防措施。方法回顾分析18例妇产科手术致泌尿道损伤患者的病例资料。结果10例输尿管损伤患者中，5例输尿管下段损伤致腹腔积液、腹膜炎的病人，于术后7-8d行输尿管修补吻合术；4例经输尿管镜置入双J管；1例行患侧肾造瘘，3个月后行输尿管膀胱再植。8例膀胱阴道瘘患者，于术后3～6个月行经膀胱途径膀胱阴道瘘修补术。18例手术获得成功。术后6-12个月复诊，肾功能正常，双。肾无积水，无复发病例。结论医源性输尿管及膀胱损伤，术前诊断明确，选择适当的手术时机及合理手术方式，可取得良好的疗效。