长春地区健康体检人群中非酒精性脂肪肝的患病率及危险因素分析

目的分析长春地区健康体检人群中非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率及危险因素。方法选取2015年2月至2016年4月在吉林省人民医院体检中心初次进行体检且接受肝脏B型超声检查的3154例体检人群作为研究对象,其中无原发性肝病、药物性肝病和嗜酒饮酒（酒精量：男〉40 g/d,女〉20 g/d）的体检者3108例。将符合NAFLD诊断标准的992例作为NAFLD组,2116例非NAFLD的健康体检者作为对照组。统计所有研究对象的性别,常规测量血压、体重并计算体重指数（BMI）;采集空腹静脉血,检测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸水平。统计健康体检者的NAFLD患病率,分析不同性别、年龄健康体检者NAFLD患病率,比较两组研究对象的BMI、血压、FPG、血脂及血尿酸水平,并进行非条件Logistic回归分析。结果检出NAFLD 992例,NAFLD的患病率为29.7%;随年龄增长,男女的NAFLD患病率均呈上升趋势;50岁前男性NAFLD患病率均明显高于女性,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,50~60岁男女NAFLD患病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;NAFLD组患者的BMI、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、FPG、TC、TG、LDL-C及血尿酸均明显高于对照组,H-DLC明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;非条件Logistic回归分析结果显示,性别、BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、L-DLC、H-DLC、血尿酸均是导致NAFLD发生的危险因素。结论男性是NAFLD的高危人群,减轻体重及维持正常的血压、血糖、血脂、血尿酸水平,增强市民的保健意识,定期体检,早期筛查,积极预防NAFLD发生,有助于降低人群中脂肪肝的患病率。