瘢痕子宫再次妊娠者分娩方式观察与结局比较

目的比较瘢痕子宫再次妊娠者分娩方式与结局,选取合理安全的分娩方式,以降低剖宫产发生率。方法随机抽取90例瘢痕子宫再次妊娠者,且根据分娩方式不同,将再次剖宫产者作为观察组、阴道分娩者作为对照组,比较两组产妇分娩方式、新生儿情况、产妇情况及再次实施剖宫产手术情况。结果阴道成功分娩32例(发生率35.56%),剖宫产58例(发生率64.44%),剖宫产发生率高于阴道分娩率,P<0.05;两组分娩方式的新生儿Apgar评分、新生儿肺炎发生率及颅内感染率、肺不张率相比无统计学差异,P>0.05,而新生儿体重相比存在统计学差异,P<0.05;产程时间、产后出血量、产褥期感染、平均住院时间、平均住院费用方面相比存在统计学差异,P<0.05,无子宫破裂发生;瘢痕子宫再次妊娠分娩采用剖宫产术者,手术时间、产时出血量及严重粘连发生率与首次剖宫产者相比存在差异,P<0.05。结论对于瘢痕子宫再次妊娠来说,严格掌握剖宫产适应症、禁忌症与阴道分娩指征,阴道分娩是可行且安全的,有助于降低剖宫产发生率。