雷公藤联合糖皮质激素对肾病综合征患者的干预作用

目的：观察雷公藤联合糖皮质激素对肾病综合征患者的疗效。方法：80例患者，随机分为观察组（常规基础治疗十泼尼松＋雷公藤）和对照组（常规基础治疗十泼尼松），各40例。比较两组疗效、治疗前后血清炎症因子、尿蛋白定量、血清白蛋白、总蛋白水平、血肌酐和尿素氮水平及治疗过程中的不良反应。结果：观察组治疗总有效率为90．O％，显著高于对照组的72．5％（P〈0．05）。治疗前两组患者白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组患者IL-1、TNF-a均较各组治疗前减少，差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组IL-1、TNF-a低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前血肌酐、尿素氮比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者治疗后血肌酐、尿素氮均较各组治疗前显著减少（P〈0．05）。治疗后两组间血肌酐、尿素氮比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗前尿蛋白定量、血清白蛋白及总蛋白比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组患者尿蛋白定量较各组间降低，而血清白蛋白和总蛋白较各组间增加（P〈0．05）。治疗后观察组尿蛋白定量低于对照组，而血清白蛋白和总蛋白高于对照组（P〈0．05）。观察组不良反应发生率（5．0％）低于对照组（22．5％），差异具有统计学意义（X^2=5．165，P〈0．05）。结论：雷公藤联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者安全，并降低患者血清炎症因子水平。