甘肃省2010-2014年细菌性痢疾流行病学及病原学临床特征分析

目的分析细菌性痢疾(菌痢)疫情资料与监测数据,了解甘肃省菌痢的流行特征、菌群变迁、耐药状况,为国家菌痢监测方案提出改进建议。方法收集甘肃省2010-2014年"中国疾病预防控制信息系统"和国家监测点上报的菌痢数据,进行流行病学和病原学特征比较分析。结果 2010-2014年甘肃省共报告病例46866例,年均报告发病率36.27/10万,共采集便标本3686份,检出志贺菌256株,其中福氏志贺菌所占比例为84.38%,血清型以F2a型为主59.38%。脓血便的志贺菌检出率最高23.57%,福氏志贺菌对庆大霉素耐药性最小,宋内氏志贺菌对环丙沙星较敏感。0岁(婴儿)组志贺菌标本测阳性率最低5.06%,临床诊断漏诊率最高68%。结论甘肃省菌痢的优势菌型为F2a型,多重耐药严重,婴儿组临床诊断漏诊率偏高,应进一步完善菌痢诊断标准中婴儿组菌痢的病例定义。