输尿管内支架管拔出术局麻方式的镇痛效果对比

Antalgic effects of different local anesthesia methods in stent-pulling-out from ureter

目的观察利多卡因胶浆在膀胱镜下输尿管内支架管拔出术中的麻醉镇痛效果。方法2015年5月至2016年6月共收治210例输尿管内支架管置入术男性患者，将其平均分成实验组与对照组，每组105例。试验组采用10ml2％盐酸利多卡因胶浆进行尿道粘膜表面麻醉；对照组采用2％盐酸利多卡因进行粘膜表面麻醉。麻醉效果的评价指标为患者在膀胱镜下输尿管内支架管拔出术中的疼痛程度，疼痛评分采用视觉模拟评分（VAS）法。结果210例患者输尿管内支架管均顺利拔出，无任何并发症发生。试验组患者在拔管过程中均获得满意的麻醉效果；对照组感剧烈疼痛不适2例，疼痛不适者8例，疼痛尚可忍受，余95例患者麻醉效果满意。试验组平均VAS评分为（2．00±0．67），对照组为（3．80±1．32），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2％盐酸利多卡因胶浆尿道粘膜表面麻醉的方法能有效减轻男性输尿管内支架管拔出术中的疼痛不适，安全可靠，提高了术中护理质量，值得临床推广。