MR全身扩散加权成像与核素骨显像对恶性肿瘤骨转移灶检出及疗效比较

目的通过MR全身扩散加权成像(WB-DWI)技术与单光子发射计算机断层成像(SPECT)骨扫描对比,探讨两种检查技术对恶性肿瘤骨转移灶检出的敏感度及对恶性肿瘤骨转移病灶疗效对比。方法选择2014年6月至2016年3月108例经临床确诊为恶性肿瘤患者,分别采用WB-DWI及SPECT对全身扫描及跟踪随诊,对于确诊为骨转移患者经治疗后再次行WB-DWI扫描、SPECT扫描及病灶区CT及MRI扫描,评估疗效。结果WB-DWI与SPECT对溶骨转移灶检出率差异有统计学意义(P<0.05),MRI检出率高;对混合成骨灶检出率差异无统计学意义(P>0.05);对完全成骨转移检测差异有统计学意义(P<0.05),ECT检测率高。WB-DWI与ECT对溶骨转移灶治疗疗效评价差异有统计学意义(P<0.05),MRI评价治疗效果明显优于SPECT;对混合成骨灶治疗疗效评价差异有统计学意义(P<0.05),MRI评价效果优于SPECT;对完全成骨转移治疗疗效评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论 WB-DWI、SPECT两种方法对骨转移均敏感,WB-DWI对骨转移检出率较SPECT为高。但骨转移灶按溶骨、混合成骨及成骨转移状况下分析,对溶骨转移灶WB-DWI检出率优于SPECT;对混合成骨灶两者在检出率上差异无统计学意义;对完全成骨转移灶SPECT检测率高于WB-DWI。WB-DWI与SPECT相比具有明显优势;对于成骨转移灶治疗疗效评价,两者差异无统计学意义。