苍附导痰汤加减联合针刺对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及排卵率的影响

目的探讨苍附导痰汤加减联合针刺法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选择肥胖型PCOS患者124例,随机分为A、B、C组,A组49例,均实施苍附导痰汤加减联合针刺治疗;B组40例,给予单纯苍附导痰汤加减治疗;C组35例,给予二甲双胍治疗。治疗前后分别测定患者体质量指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)浓度,并用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),监测排卵情况。结果与治疗前比较,3组治疗后BMI、FINS、FBG及HOMA-IR均显著降低(P均<0.05),治疗后A组BMI、FINS均显著低于B组、C组(P均<0.05),A组FBG显著低于B组(P<0.05),A组HOMA-IR显著低于C组(P<0.05)。与治疗前比较,3组治疗后TC、TG、LDL-C均显著降低(P均<0.05),A组TC、TG、LDL-C均显著低于B组、C组(P均<0.05);A组、B组治疗后HDL-C均显著升高(P均<0.05),且A组明显高于B组、C组(P均<0.05)。治疗后A组、B组、C组患者排卵率均升高(P均<0.05),而A、B组与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后A组排卵率显著高于C组(P<0.05)。结论苍附导痰汤加减联合针刺治疗肥胖型PCOS效果显著,能够改善胰岛素抵抗、血脂代谢及排卵情况。