骨桥蛋白与白细胞介素4在支气管哮喘患者血清中的表达及意义

【目的】探讨骨桥蛋白（OPN）与血清白细胞介素-4（IL-4）在支气管哮喘患者血清中的表达及其临床意义。【方法】收集在本院门诊或住院部接受治疗的支气管哮喘患者157例，患者病情稳定后出院，根据入院时情况，分为缓解期43例（A组）、轻度急性发作期42例（B组）、中度急性发作期39例（C组）和重度急性发作期33例（D组）及常规体检者110例为对照组（E组），检测A、B、C、D、E组患者血清OPN、IL-4水平、痰细胞分类计数和肺功能[一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速值（PEF）、FEV1／FVC]并比较。【结果】E组、A组、B组、C组、D组OPN水平分别为（164．58±21189）pg／mL、（274．72±38．73）pg／mL、（426．92±42．18）pg／mL、（683．15±55．92）pg／mL及（882．67±98．13）pg／mL，随着病情的加重OPN水平依次升高；且B、C、D组患者血清OPN水平显著高于A组及E组（P〈0．05），而D组患者显著高于B、C组（P〈0．05）。B、C、D组血清IL-4水平分别为（388．52±64．73）pg／mL、（475．62±61．29）pg／mL、（514．81±87．32）pg／mL，显著高于A组（314．27±73．85）pg／mL及E组（192．5±38．24）pg／mL，其差异有统计学意义（P〈0．05），但A组与E组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关分析显示：急性发作期患者OPN水平与FEV1（r=-0．474，P=0．008）、PEF％预计值（r=-0．382，P=0．019）、FEV1／FVC（r=-0．492，P=0．007）呈负相关，与IL-4（r=0．526，P=0．003）、诱导痰细胞总数（r=0．314，P=0．011）、嗜酸粒细胞百分比（r=0．374，P=0．019）呈正相关。【结论】随着支气管哮喘患者病情的发展，其血清浆中OPN和血清IL-4水平均显著升高，且OPN与IL-4具有相关性，可作为哮喘控制水平的评价指标。