股骨头坏死囊性改变的临床特点分析

目的：探讨囊性改变在股骨头坏死中的临床意义。方法：选取行全髋关节置换术有囊性改变的29例ONFH患者的股骨头，综合分析临床症状和影像学特点，以明确囊性改变在ONFH中的临床特点。结果：囊性改变的部位与ONFH的预后相关，不同囊变部位与疼痛分级、坏死分期、骨髓水肿及关节积液分级（P＜0．05）之间均存在统计学差异，发生在股骨头前外侧的囊性改变，疼痛分级大多在2级以上，ARCO分期均在Ⅲ期以后，骨髓水肿及关节积液大多数在2级以上。结论：囊性改变是股骨头坏死修复过程中的逆向修复反应，是导致软骨下骨骨小梁微骨折的危险因素，是髋关节发生疼痛的直接原因，是引起股骨头塌陷的始动因素，是引起“股骨头内不稳定”的特征表现。