呋塞米联合甘露醇治疗顽固性心力衰竭的临床疗效

目的:观察小剂量呋塞米静脉泵入联合甘露醇治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法:选取顽固性心力衰竭患者58例,控制体力活动及钠盐摄入、避免精神刺激,常规予以吸氧、在治疗基础病的基础上将患者随机分为对照组和观察组,各29例。对照组在常规治疗基础上静脉注射呋塞米;观察组在常规治疗上基础上小剂量呋塞米持续静脉泵入+甘露醇缓慢静脉滴注,连续治疗1周,观察患者治疗前后纽约心脏协会心功能分级(Newyork heart association,NYHA)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、每日尿量及血肌酐(serum creatinine,Scr)的变化情况。结果:观察组患者治疗后心功能分级、左室射血分数、尿量、中心静脉压均好于对照组(P<0.05),两组治疗前后血肌酐水平无明显变化。结论:小剂量呋塞米静脉泵入联合甘露醇可有效改善顽固性心力衰竭患者心功能,减轻利尿剂抵抗,增加尿量,安全、有效。