持续质量改进在全膝关节置换术后减轻肢体肿胀管理中的作用

全膝关节置换术（TKA）是目前治疗膝骨性关节炎的常规手术方式。TKA 手术创面大，渗血多，有广泛的截骨与软组织剥离，开通骨髓腔，术后需要应用抗凝药物等，这些因素导致 TKA 术后患者出现不同程度的肿胀。由手术创伤引起的组织水肿、隐性失血以及患肢术后制动导致的回流障碍，使术后患肢肿胀、卧床时间延长、疼痛加重，影响术后功能锻炼，形成恶性循环。如肿胀严重，可直接影响肢体的血液循环，甚至出现皮肤水泡和深静脉栓塞等并发症［1，2］，威胁患者生命安全。因此，有效地减轻患肢肿胀对术后康复具有重要意义。