剖宫产手术下肢输液对静脉炎发生率影响的护理学观察

目的探讨剖宫产手术时下肢输液对静脉炎发生率的影响。方法选择2014年1～12月剖宫产手术患者600例，分为上、下肢组（n=300）。分别选择上肢桡静脉和下肢内踝静脉，使用20G静脉留置针。结果上、下肢穿刺组静脉炎发生率分别为5.3％和21．6％，二者比较差异值有统计学意义（P〈0．05）。结论静脉留置针套管和刺激性药物对静脉血管的直接作用是导致炎症和血栓形成的主要原因。非生理pH值或高渗透压高的液体会造成血管内皮细胞损伤，进而产生血小板凝集，前列腺素释放，组胺释放等一系列病理生理反应。静脉穿刺时选择血管的粗细；套管针的材料、柔韧性；药物的pH值、浓度、输液速度等也就显得尤为重要。在其他因素不变的情况下选择下肢输液时静脉炎发生率远高于上肢。我们考虑是上、下肢浅静脉的解剖学特点导致了这种结果。我们应该尽量选择上肢输液，并注重对穿刺点的消毒与保护，以期达到降低静脉炎发生率的目的。