基于社会资本的农村老年人群整体健康情况

目的从社会资本理论角度探讨江苏省农村老年人收入相关健康不平等状况及影响机制。方法使用2014年1~6月间在江苏省沛县、丰县、铜山县、邳县开展的徐州医科大学卫生研究基地队列人群跟踪调查数据。社会资本特征调查选取可直接反映农村老年人社会地位和生活状况的4个维度：日常生活资源、专家咨询资源、技能资源、困境应对资源;从生理层面、心理层面评价健康相关生命质量;使用广义线性回归模型和集中指数分解模型分析影响因素。结果江苏省农村老年人心理层面、生理层面的健康相关生命质量得分随人均年收入的增加而提升,集中指数分别为0.073 5、0.061 8,均大于0。总社会资本和4个资源维度得分与心理层面、生理层面的健康相关生命质量均呈明显正相关（P〈0.01）。广义线性回归模型分析显示：人均年收入、社会总资本对健康相关生命质量有明显正向作用（P〈0.01）;而教育水平、医疗保险、职业、居住方式对健康相关生命质量的影响无统计学意义（P〉0.05）;日常生活资源、技能资源、困境应对资源3个维度的社会资本对健康相关生命质量有明显正向作用（P〈0.05）。集中指数分解模型分析显示：年收入是最大贡献因素,对健康相关生命质量的贡献额度均在60%以上;其次为总社会资本,贡献额度均在20%以上;社会资本对收入相关不平等的整体贡献额度仍较高;教育水平、职业、居住方式对收入相关不平等的贡献度很小。日常生活资源是生理层面健康不平等的最大贡献因素,其次为技能资源。结论江苏省农村老年人存在亲富人的健康不平等,其中收入水平和社会资本对健康不平等的贡献度较高。本次研究结论有助于认识社会因素影响健康差异的机制和过程。