不同剂量等比重盐酸布比卡因腰麻在子宫下段剖宫产术中的应用

目的：比较不同剂量等比重盐酸布比卡因在子宫下段剖宫产腰麻中的安全性及麻醉效果,为临床的麻醉处理提供可靠依据.方法：选择 ASAI ～Ⅱ级单胎足月妊娠拟择期剖宫产手术孕妇90例,随机均分为A、B、C三组,各30例.三组患者均行蛛网膜下腔穿刺,穿刺成功后向头侧注入等比重盐酸布比卡因,剂量：A组：5mg;B组：7.5mg;C组：10mg.比较三组入室各时点的MAP、HR、SpO2,比较三组腰麻最高麻醉平面及麻醉效果,比较三组恶心呕吐等不良反应的发生例数.结果：所有产妇均能顺利完成手术,无严重的麻醉并发症,新生儿娩出后评分良好.B、C 两组患者的麻醉效果与 A 组比较有显著性差异（P〈0.05）,需经硬膜外使用利多卡因例数 A 组与 B、C 两组比较有显著性差异（P〈0.05）.A、B 组患者发生并发症少,比其它两组明显增加,差异有显著性（P〈0.05）.结论采用等比重盐酸布比卡因7.5mg 的剂量在剖宫产腰麻中既安全又能很好的满足手术的要求,对血流动力学影响少,不良反应少等优点,值得在临床推荐.