小剂量米索前列醇不同给药途径配伍椎管内麻醉用于足月妊娠引产的临床观察

目的：探讨米索前列醇片不同给药途径配伍椎管内麻醉用于足月引产的有效性及安全性. 以达到促进自然分娩、 降低剖宫产率的目的. 方法： 142例均为我院2013年3月-2015年3月接受米索前列醇引产的宫内孕足月一胎孕妇, 均通过检查无阴道分娩禁忌及米索前列醇禁忌症, 年龄20-42岁, 孕周37-43周, 按随机数字表法分成2组. 研究组为71例：予米索前列醇25ug舌下含服.对照组为71例：予米索前列醇25ug置于阴道后穹窿.比较两组产妇的临产情况及产程时间、剖宫产率,产后出血情况、对胎儿及新生儿的影响.结果：二组中米索舌下含服引产成功率97.1%,高于米索阴道组91.5%,舌下含服组产程（7.6±3.7） 小时明显高于阴道组（4.5±3.6） 小时,舌下含服组急产发生率明显低于阴道组,剖宫产率舌下含服组低于阴道组,差异具有统计学意义（P 〈0.05）.二组产后出血量、新生儿窒息发生率及新生儿产伤发生率无明显差异.结论：小剂量米索口服配伍椎管内麻醉及人工破膜用于足月妊娠引产是一种简便易行安全有效给药最佳途径,可最大程度的提高自然分娩率,值得临床推广应用.