恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察恩替卡韦对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选取103例肺结核合并慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(52例),观察利用恩替卡韦进行抗病毒治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的治疗效果。结果治疗后,抗病毒治疗组HBV再激活率低于对照组而转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组痰菌转阴率无统计学差异。治疗后抗病毒治疗组其ALT及AST均保持在正常水平(<40U/L),对照组远超过此范围,同时前者HBV DNA含量较治疗前降低而后者则升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。药物学肝损伤方面,抗病毒治疗组出现DILI 1例,对照组23例(其中肝衰竭1例)。结论肺结核合并慢性乙型肝炎患者在常规抗结核治疗同时联合恩替卡韦进行抗病毒治疗对抑制HBV DNA复制、防止肝脏功能损害效果较好,同时不会影响抗结核治疗效果,值得临床借鉴。