脑脊液鼻漏患者经口盲插鼻肠管的护理

脑脊液鼻漏是一种由于脑膜破裂,脑脊液自颅骨生理或病理的缝隙进入鼻窦或鼻腔,由前鼻孔或鼻咽部溢出的疾病,易发生颅内感染而危及生命[1]。神经外科经鼻巨大垂体瘤术后并发意识障碍患者、重型颅脑外伤患者常伴有脑脊液鼻漏。此类患者有不同程度的意识障碍,会厌反射受抑制,咳嗽、吞咽反射减弱或消失,易引起反流、误吸。美国危重症医学会和肠外肠内学会的营养指南[2]推荐,当患者不耐受鼻胃管营养但可以置入鼻肠管时,采用鼻肠管喂养。