儿童及青少年生殖细胞肿瘤的临床病理特征与文献复习

目的探讨儿童生殖细胞肿瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集广州市妇女儿童医疗中心、广东省妇幼保健院和广州军区广州总医院2000年6月-2014年6月的生殖细胞肿瘤患者263例,分析其临床病理特征,并复习相关文献。结果儿童生殖细胞肿瘤发病年龄呈双峰型,第一个高峰年龄出现在3岁以下儿童,以卵黄囊瘤为多见;10-14岁出现第2个高峰,以性腺外生殖细胞肿瘤为多见。发病部位：发生在性腺（139例）和性腺外（124例）,性腺/性腺外比例约为1.12∶1。组织学类型：卵黄囊瘤（108例）、未成熟畸胎瘤（78例）、生殖细胞瘤（38例）、无性细胞瘤（11例）、精原细胞瘤（13例）、胚胎性癌（5例）、混合性生殖细胞肿瘤（8例）、绒毛膜癌（2例）。结论儿童生殖细胞肿瘤的组织学类型、发病部位和临床症状表现均明显多样化,不同类别肿瘤在形态学上有重叠,且易与相应部位的其他类别肿瘤混淆,合理应用免疫组化染色有助于进行鉴别。