自体骨植骨应用于全髋关节置换术中髋臼缺损效果观察

目的 评价全髋关节置换术中髋臼缺损应用自体骨植骨的应用效果。方法 选取2013年6月至2015年6月因髋臼缺损行全髋关节置换术患者30例,采取全身麻醉或连续硬膜外麻醉实施全髋关节置换术,取股骨头松质骨剪碎制备成2~4 mm的骨颗粒,填塞于髋臼缺损处打压紧实。之后为患者安装匹配的非骨水泥型人工全髋关节假体。采用视觉模拟评分法（VAS）以及Harris髋关节功能评分,术前,术后3、6个月和1年进行一次评价,并行X线检查评价骨愈合及关节假体稳定情况。结果 所有患者术后均未出现不良反应,30例患者的植骨均融合,融合率100%。其中患者术后1年的下肢长度差为（0.89±0.22）cm明显低于手术前（3.16±0.77）cm（P〈0.05）。VAS评分由术前6~9（7.21±2.14）分改善至2~4（2.81±1.64）分（P〈0.05）。Harris评分由术前32~73（58.75±6.62）分,改善至末次随访的77~95（86.97±6.67）分（P〈0.05）。本组优13例,良14例,可3例。髋关节屈曲达90~130（98.12±16.77）°。随访中未见假体松动及下沉征象,无病例进行翻修手术。结论 自体骨应用于全髋关节置换术治疗髋臼缺损可获得满意结果,术后髋关节功能恢复良好。