主灶切开对口引流高位胶管引流治疗高位复杂肛瘘的临床研究

目的明确主灶切开对口引流高位胶管引流术治疗高位复杂肛瘘的有效性和安全性。方法选择2014年7月至2016年3月于本院就诊的高位复杂肛瘘患者40例,随机分为试验组、对照组,每组20例,试验组采用主灶切开对口引流高位胶管引流术,对照组采用肛瘘低位切开高位挂线术。对比观察两组患者术后疼痛、创面大小、括约肌功能、分泌物多少、临床治愈率、术后复发情况。结果试验组与对照组相比,术后疼痛轻、创面面积小、恢复时间缩短,在保护肛门括约肌功能方面试验组在术后1个月、2个月及6个月不同时间点均优于对照组,两组近期临床治愈率差异无显著性(P>0.05),但从术后随访结果看,试验组肛瘘复发率明显低于对照组。结论在治疗高位复杂肛瘘方面,主灶切开对口引流高位胶管引流术同肛瘘低位切开高位挂线术相比,具有对肛门括约功能影响小、创伤小、恢复快、术后复发率低等优点。