某院2529株细菌耐药性监测及分析

目的了解该院2014年临床分离细菌构成及对常用抗菌药物的敏感性和耐药性,为临床用药提供参考依据。方法收集2014年全年临床送检标本分离的细菌,采用PHOENIX全自动细菌鉴定药敏系统、全自动血液培养仪或手工方法进行分离鉴定,对临床分离细菌采用自动化仪器法或K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,采用WHONT 5.6软件进行统计分析,按CLSI 2012年标准判定结果。结果共分离细菌2 529株,革兰阳性菌537株(21.23%),革兰阴性菌1 992株(78.77%)。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),已发现对替考拉宁耐药菌株;肠球菌属中屎肠球菌的分离率、耐药性大多数超过粪肠球菌,二者均存在万古霉素和替考拉宁耐药菌株;肠杆菌科细菌产ESBLs株对测试药物的耐药率均比非产ESBLs株高,对碳青霉烯类药物敏感性高;非发酵菌中鲍曼不动杆菌耐药性突出,明显高于铜绿假单胞菌。结论该院临床细菌耐药呈增长趋势,应定期进行耐药性监测并采取有效的控制措施,抑制细菌耐药,为临床用药提供参考。