双源CT在评价阵发性心房颤动患者左心房和左心室容积及功能中的价值

目的探讨双源CT(DSCT)对评价阵发性心房颤动(PAF)患者左心房和左心室容积及功能的临床意义。方法回顾性分析60例行双源CT冠状动脉成像检查的PAF患者心电门控扫描资料(扫描时PAF发作29例,未发作31例),同时随机选取同期用同样方法扫描的30例无心肺疾病的对象为对照组。利用心功能分析软件分析左心房和左心室的容积和功能。结果 PAF非发作组和PAF发作组、对照组左心房最大容积(LAVmax)分别为(102.32±30.36)ml、(120.71±41.58)ml和(93.36±18.82)ml;最小容积(LAVmin)分别为(44.63±15.29)ml、(64.72±30.81)ml和(94.88±41.23)ml;PAF发作组LAVmax、LAVmin高于PAF非发作组和对照组,储器功能(LARV)、管道功能(LACV)及射血功能(LAEF)低于对照组(P<0.05)。PAF非发作组、PAF发作组和对照组左心室舒张末期容积(LVEDV)分别为(139.21±26.65)ml、(130.94±36.83)ml和(159.82±33.67)ml,收缩末期容积(LVESV)分别为(50.87±15.16)ml、(66.14±31.72)ml和(54.91±18.85)ml;PAF发作组LVEDV、LVEF明显低于对照组(P<0.05)。发作组左心室每搏射血量(LVSV)低于非发作组和对照组,且非发作组低于对照组,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双源CT评价左心功能是一种准确可行的方法,PAF患者左心房重构,功能受损,累及左心室,射血功能减弱,充盈增强,不发作时有不同程度恢复。