Ras相关区域1A基因异常甲基化与甲状腺癌关联的Meta分析

目的 应用meta分析的方法对比已经在国内外公开发表的关于Ras相关区域1A（RASSF1A）基因异常甲基化与甲状腺癌的临床综合研究。方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索pubmed,EMBASE,MEDLINE,Cochrane协作网数据库,中国生物医学文献数据库,万方数据库等数据库的文献,收集有关比较RASSF1A基因异常甲基化与甲状腺癌的对照研究实验,并评价入选研究的质量。结果 共纳入符合标准的文献11篇,共803例患者,且11篇均为临床对照实验（CCT）。Meta分析结果显示：与对照组相比,甲状腺乳头状癌组的RASSF1A基因甲基化率高于对照组（95%CI：1.51~11.27,P〈0.05）。但RASSF1A基因甲基化与甲状腺癌的性别无统计学差异（OR=0.61,95%CI：0.21~1.35,P〉0.05）。RASSF1A基因甲基化在50岁分界组无统计学意义,但RASSF1A基因甲基化在40岁分界组有统计学意义,即〉40岁组RASSF1A基因甲基化表达增加（95%CI：1.38~6.73,P〈0.05）。RASSF1A基因甲基化与甲状腺癌的浸润与转移有统计学差异（OR=4.03,95%CI：1.39~11.75,P〈0.05）。结论RASSF1A甲基化是甲状腺乳头状癌的危险因素,在甲状腺乳头状癌的发生、发展中起到重要的作用;RASSF1A甲基化与性别无明显相关性,甲状腺癌浸润转移组的RASSF1A基因甲基化阳性率高于与无浸润转移组,但与年龄相关性仍然需要大样本多中心的研究。