髋部骨折术后患者骨密度变化与股动脉粥样硬化的相关性

目的研究骨质疏松(OP)与动脉粥样硬化的相关性。方法 1应用彩色多普勒超声对髋部骨折术后患者下肢动脉检查,测量股动脉内中膜厚度(IMT)值并按级分组,同时测定股骨颈的骨密度(BMD)值并按级分组,首先以动脉硬化程度为自变量,对各组BMD值进行统计学分析,得出结果,然后以OP为自变量,对各组股动脉IMT行评价,判定结果是否有统计学意义。2在同时间段对患者进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、碱性磷酸酶(ALP)、C-反应蛋白(CRP)化验室检查,分别以动脉硬化及OP为自变量,对入选的以上应变量进行分析,评价相关性。结果 1骨量变化各组中,OP程度越重,股动脉IMT越厚(P<0.05)。2骨量正常组血清TC、TG、LDL-C水平显著低于OP组(P<0.05);HDL-水平显著高于严重OP组,其余两组差异均无统计学意义(P>0.05)。骨量正常值组CRP水平显著低于OP组(P<0.05);ALP显著低于OP组(P<0.05),其余两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。3股动脉粥样硬化不同程度各组中,硬化程度越高,BMD值越低(P<0.05)。4股动脉硬化0级组血清TC、TG、LDL-C水平显著低于2级、3级组(P<0.05),1级、2级组均显著低于3级组;股动脉硬化0级组HDL-水平显著高于2级、3级组(P<0.05),1级、2级组显著高于3级组(P<0.05);0级组的CRP水平显著低于2级、3级组(P<0.05);0级组ALP显著低于1、2、3级组(P<0.05),其余两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 1OP与股动脉粥样硬化病变(IMT增厚、粥样斑块形成)在发生率及疾病分级程度上呈正相关性;2TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALP、CRP是影响OP及动脉硬化程度的共同因素。3OP与动脉粥样硬化具有相互影响、互为因果的密切关系,可作为彼此疾病诊断的参考标准之一。