下颌角骨折的临床治疗体会

目的:探讨小型钛板坚强内固定辅以颌间固定在下颌角骨折治疗中的疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年1月我院收治的111例下颌角骨折患者资料,所有患者均采用小型钛板坚强内固定治疗,必要时辅以牙弓夹板和钛钉颌间牵引治疗,全部患者随访半年,观察手术疗效及不良反应情况。结果:本组111例患者在随访期间均未发生松动或脱落现象,肽钉拆除后口腔黏膜创面在3d内自行愈合,未出现排异反应。手术疗效优66例,良35例,差10例,优良率90.99%;患者术后不良反应主要表现为张口受限、术后感染、牙齿疼痛及面部畸形等。其中张口受限9例,术后感染4例,牙齿疼痛15例,面部畸形4例,咬合关系紊乱3例。总体不良反应发生率为31.53%。结论:在下颌角不利型骨折的治疗中应用小型钛板坚强内固定辅以颌间固定有利于骨折愈合和咬合关系、面部外形的恢复,其中辅以自攻钛钉颌间牵引的效果较辅以牙弓夹板固定效果更好。