IgM抗-Mur伴类同种抗-c抗体引起配血困难一例

目的探讨溶血性贫血患者产生类同种抗-c抗体和Ig M抗-Mur抗体的原因及治疗方法。方法对我院收治的1例溶血性贫血进行输血前交叉配血的资料进行回顾性分析。结果本例因间断发热伴排柏油样便1个月,皮肤黄染、尿色黄10 d,呕吐1 d入院。既往有糖尿病13年,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年,慢性淋巴细胞白血病6年。查血红细胞1.05×1012/L,血红蛋白45 g/L,红细胞压积0.167,临床申请输血治疗。行血清学抗体筛查试验阳性,且血液交叉配血试验检测出患者体内同时产生类同种抗-c抗体和Ig M抗-Mur抗体,造成交叉配血困难,后选择避开同种抗体和类同种抗体特异性的红细胞输注。结论同一患者体内产生类同种抗-c抗体和Ig M抗-Mur抗体的情况十分罕见,选择输注避开上述抗体特异性的红细胞是保障临床输血安全的重要环节。