急性脑卒中患者发生上消化道出血临床分析

目的:探讨急性脑卒中合并上消化道出血临床特征。方法:回顾性分析440例急性脑卒中患者的临床资料,观察上消化道出血首发临床表现;分析上消化道出血(观察组)与未发生上消化道出血(对照组)两组患者相关因素上的差异,探讨消化道出血危险因素。比较两组预后。结果:440例急性脑卒中患者发生上消化道出血50例(11.36%),首发临床表现呕血或黑便症状25例,血压低于正常水平16例。观察组年龄≥70岁84.00%、消化道疾病史28.00%、出血型脑血管病40.00%、丘脑病变44.00%、GCS评分<8为46.00%、禁食50.00%,高于对照组的41.79%、8.21%、23.08%、25.13%、17.18%、22.82%(P<0.05)。观察组患者住院(27.34±8.22)d,死亡率为14.00%,高于对照组的(16.17±4.11)d、3.77%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑卒中上消化道出血发生率较高,临床表现不典型,预后不佳,应充分评估危险因素,重点监护,实施相应措施预防急性脑卒中发生上消化道出血。