开颅手术后应用有创颅内压监测的临床价值

目的通过观察开颅术后颅内压数值,及时发现患者病情变化,为下一步治疗提供客观依据。方法收集绍兴市人民医院2013年4月到2015年10月在本院开颅手术病例248例,分为两组。一组124例患者术后行有创颅内压监测;另一组124例患者作为对照组,开颅术后未行颅内压监测。观察患者住院期间并发症发生率,以电介质紊乱、急性肾功能衰竭、肺部感染为评价指标。再对患者进行6个月的随访,根据患者日常生活能力(Activitics of daily living,ADL)分级法进行评价。结果监测组电介质紊乱发生48例,对照组发生78例;急性肾功能衰竭监测组发生2例,对照组为9例;肺部感染监测组发生28例,对照组发生35例。统计学上均有明显差异(P<0.05)。监测组恢复良好者90例,良好率72.58%;对照组恢复良好者67例,良好率54.03%。两组差异有统计学意义。结论颅内压监测可以及时发现病情变化,指导术后用药,可以减少术后并发症,提高患者日常生活能力。