急性脑梗死中患者血浆胱抑素C水平的变化及影响因素

目的探讨急性脑梗死患者血浆胱抑素C(Cys C)水平变化及其影响因素。方法收集从2014年1月至2016年1月在通城县人民医院神经内科住院确诊为脑梗死且急性发病48h内的患者作为观察组,并行TOAST卒中分型;以同期住院的无急性新发脑梗死但有脑缺血症状的患者作为对照组。所有研究对象均于入院次日晨采血行Cys C及其它各项常规生化检查,并行颈动脉内膜中层厚度测定,收集相关临床资料。分析血清Cys C水平和脑梗死各指标之间关系。结果观察组Cys C高于对照组(P<0.05);观察组中各亚型组Cys C水平高于对照组(P<0.05);Cys C和颈动脉内膜中层厚度、血尿酸、纤维蛋白原,呈正相关性(P<0.05),而与血脂、血糖均无相关性(P>0.05);脑梗死发病的危险因素行单因素Logistic回归分析,年龄、性别、高血压、吸烟、饮酒、纤维蛋白原及Cys C有统计学意义(P<0.05),是脑梗死的危险因素,对有临床意义的脑梗死危险因素再行非条件多因素Logistic回归分析,年龄、性别、高血压、饮酒、Cys C有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死中Cys C与颈动脉粥样硬化斑块形成密切相关,参与动脉粥样硬化的发生和发展过程,血清Cys C是脑梗死发生的独立危险因素可以促进脑梗死发生。