血清视黄醇结合蛋白4水平与冠状动脉病变程度的相关性

背景：视黄醇结合蛋白4（RBP4）在动脉粥样硬化中发挥重要作用，可作为冠心病的独立危险因子，但该观点目前尚存在争议。目的：分析冠心病患者血清RBP4水平与冠状动脉病变程度之间的关系及评价预后价值。方法：选取行冠状动脉造影患者210例，明确诊断为冠心病160例，进一步分为急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组。采用冠状动脉病变支数及Gensini（GS）积分来评价冠状动脉狭窄程度。冠状动脉造影正常患者50例为对照组。检测血清RBP4、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平，分析其与冠状动脉病变严重程度之间的关系。结果与结论：①与对照组比较冠心病患者平均RBP4水平显著增高（P〈0．05）；②急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组血清RBP4水平明显高于稳定性心绞痛组及对照组（P（0．05）：⑧随着冠状动脉病变支数的增加，血清RBP4浓度明显升高（P〈0．05）；④血清RBP4水平与GS积分、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白呈正相关，与高密度脂蛋白呈负相关（P〈0．05）。⑤在急性冠脉综合征患者中血清RBP4水平高于中位数值患者的主要不良心脏事件发生较高（P〈0．01）。结果提示RBP4可能成为冠心病病变程度及其预后评价指标。