血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的疗效观察

背景：顽固性皮肤瘙痒已成为维持性血液透析患者的一个严峻的临床问题，临床上采用全身用药、口服止痒药、物理治疗、口服中药及中药熏洗等方法治疗，大部分患者疗效不佳，皮肤瘙痒日益加重。目的：探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果。方法：将36例尿毒症维持性血液透析皮肤瘙痒患者随机分为观察组和对照组各18例。观察组予每周1次血液灌流＋血液透析治疗，每次血液灌流＋血液透析治疗2h后继续行血液透析治疗2h，血液透析治疗每周2次，每次4h：对照组每周3次血液透析治疗，时间均为4h。经过6，12个月的治疗后分别比较2组患者皮肤瘙痒情况及治疗效果。结果与结论：观察组和对照组经过6个月治疗后皮肤瘙痒有效率分别为89％和55％，观察组和对照组经过12个月治疗后皮肤瘙痒有效率分别为94％和67％，二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。提示：血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒效果显著，并且随着治疗时间的延长，患者皮肤瘙痒治愈率明显增加。