阿米巴性结肠炎3例临床病理分析并文献复习

目的探讨阿米巴性结肠炎的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例阿米巴性结肠炎的临床表现、内镜和组织学特征,并复习文献讨论阿米巴性结肠炎的诊断和鉴别诊断。结果 3例患者均为男性,年龄27~35岁,临床表现以急性感染症状腹痛、腹泻为主。纤维结肠镜下表现为肠黏膜的阶段性糜烂和溃疡,但病变部位不同。例1位于近阑尾孔处和直肠;例2位于横结肠及直肠;例3位于回肠末端和直肠远端近肛门口。镜下3例病变相似,在炎性坏死的肠黏膜面可见成片分布的大滋养体,滋养体内可见核仁,胞质内见吞噬红细胞现象。结论阿米巴性结肠炎是一种独特的感染性肠病,纤维结肠镜下无明显特异性表现,需与其他肠炎,尤其是慢性炎症性肠病相鉴别,病理学检查查见阿米巴滋养体是确定诊断的主要依据。